Tromboza izhaja iz grškega izraza, ki pomeni "strjevanje" . Koncept se nanaša na nastanek tromba (krvnega strdka) znotraj krvne žile.
Med vzroki tromboze lahko omenimo spremembo krvnih žil (npr. Zaradi travmatske rupture) ali koagulacijskih dejavnikov (zaradi zmanjšanja beljakovin, med drugimi možnimi razlogi).
Pri trombozi se razume tako sam krvni strdek kot tudi patološki proces, ki ovira krvno žilo. Glede na stopnjo okluzije lahko trombozo razvrstimo kot okluzijo (plovilo je popolnoma ovirano) ali steno (obstrukcija krvne žile je le delna).
Druga klasifikacija tromboze se izvede glede na lokacijo tromba. Tromboza padavin se pojavi v srcu ali arterijah zaradi odvajanja trombocitov. Koagulacijska tromboza se pojavi, ko zmes fibrina in trombocitov zamaši žile . Hialinska tromboza pa se po drugi strani razvije v kapilarah ali venulah, tudi s spuščanjem fibrinov in trombocitov.
Tromboza zaradi koagulacije je najresnejša, saj tromb ovira dovod krvi v določene dele telesa, ki povzroča ishemijo in nato smrt struktur brez namakanja.
Pomembno je razlikovati med trombozo in embolijo . Tromboza je obstrukcija krvne žile s plaketo, ki raste na lastni steni. Ko je omenjeni plak odstranjen, ga poznamo kot bat in ga lahko usmerimo na različne dele telesa.
Zdravljenje globoke venske tromboze
Na splošno se globoko vensko trombozo borijo z zdravili, terapijami in napravami, ki skušajo preprečiti povečanje velikosti strdka, pa tudi njegovo odstranitev in prenos v pljuča . Tudi zdravljenje tromboze skuša zmanjšati možnost nastanka novega strdka.
Antikoagulanti so najbolj ponavljajoča se možnost, saj zmanjšujejo sposobnost koagulacije krvi, hkrati pa preprečujejo rast obstoječih strdkov. Po drugi strani pa nimajo moči, da bi jih uničili; Pomembno pa je omeniti, da je naše telo pripravljeno, da čez nekaj časa raztopi skoraj vse strdke. V zvezi z načini dajanja in razpoložljivimi oblikami se antikoagulanti porazdelijo v kapsule in injekcije (podkožno in intravensko).
Trajanje zdravljenja z antikoagulanti je običajno 6 mesecev, čeprav ga lahko spremenijo naslednji dejavniki:
* se po tveganem stanju, kot je kirurški poseg (ki zmanjša trajanje), oblikuje krvni strdek;
* je bolnik že imel krvne strdke (to poveča trajanje);
* Tromboza obstaja skupaj z drugo boleznijo, kot je rak. V takem primeru je možno, da se antikoagulanti porabijo, dokler se ne obvladuje druga motnja.
Za tiste ljudi, ki iz različnih razlogov ne morejo jemati antikoagulantov, obstajajo inhibitorji trombina, ki delujejo neposredno v procesu strjevanja krvi. Po drugi strani trombolitiki povzročajo hitro razgradnjo velikih strdkov (ki povzročajo najbolj zaskrbljujoče simptome ). Vendar pa je ta zadnja možnost izključna za skrajne primere, saj lahko povzroči nenadne krvavitve .
Druga možnost za tiste, ki ne prenašajo antikoagulantov, je filter, ki je nameščen v veno, imenovano cava, da bi ujeli strdke, preden so usmerjeni v pljuča. Ta tehnika pomaga preprečevati pljučno embolijo, čeprav ne preprečuje pojavitev novih strdkov.
Nenazadnje obstajajo tudi nogavice, ki delujejo v območju gležnja, ki se zmanjšuje, ko doseže koleno, da se prepreči nastanek strdkov. Imenujejo se stopenjska kompresija in jih je mogoče dobiti brez recepta.