Prvi pomemben korak, ki ga je treba sprejeti, da bi lahko podrobno analizirali izraz, ki nas zdaj zavzema, je nadaljevanje določanja etimološkega izvora. Tako je jasno, da je to v latinščini, kjer lahko vidimo, kako ga tvori zveza več jasno razločenih: beseda žolč, ki jo lahko definiramo kot "žolč", pridevnik rubrum, ki se lahko prevede kot rdeča, in pripona - ina. ki je enakovredna "snovi".
Znan je kot bilirubin za pigment bilinarnega izvora in rumenkast odtenek, ki nastane kot posledica razgradnje hemoglobina . Je biomolekula, ki se je rodila po prelomu membrane eritrocitnih celic in sproščanju hemoglobina, ki ga fagocitirajo makrofagi telesa.
Pomembno je poudariti dejstvo, da je bilirubin snov, ki jo je v 19. stoletju odkril znanstvenik Heiktz.
Kmalu zatem so makrofagi odgovorni za sproščanje železa iz hemoglobina, ki je shranjen v jetrih ali se prenaša v kostni mozeg. Ta likalnik je rezerviran za primere izjemnih potreb. Makrofagi tkiv so odgovorni za pretvorbo porfirina hemoglobina v bilirubin, ki kroži v krvi v jetra. Z delovanjem žolča postane bilirubin razgrajen.
Povečanje bilirubina v krvnem obtoku povzroči kopičenje tega pigmenta v tkivih z večjo količino elastičnih vlaken. Normalne vrednosti bilirubina v krvi so med 0, 3 in 1 mg / dl : ko raven preseže 2 mg / dl, postane koža in sluznica rumenkasta .
Ta pojav je znan kot zlatenica . Povečanje bilirubina lahko povzroči posredni ali nekonjugiran bilirubin (ki ga ne filtrirajo ledvice) ali neposreden ali konjugiran bilirubin (filtriran skozi ledvice). Ko pride do povečanja obeh frakcij, se govori o mešani hiperbilirubinemiji .
Razlikujemo med tremi vrstami zlatenice: predhepatično zlatenico (povezano s hemolizo in Gilbertovo boleznijo), zlatenico v jetrih (akutni virusni hepatitis, kronični hepatitis ali jetrno cirozo) in post-jetrno zlatenico (zaradi kamnov ali raka ).
Navedeno Gilbertovo bolezen je treba poudariti, da gre za dedno stanje, ki vključuje visoke ravni bilirubina, ki ga povzroča dejstvo, da ima zadevna oseba delno pomanjkanje tako imenovanega encima glukuroniltransferaze.
Med najpogostejšimi simptomi, ki kažejo na to, da nekdo trpi zaradi tega sindroma, je nedvomno zlatenica in še posebej v času, ko trpi veliko stresa ali situacij velike napetosti.
Poleg vsega navedenega ne moremo prezreti dejstva, da je izraz, s katerim se ukvarjamo, del naslova ene izmed najbolj znanih pesmi desetletja devetdesetih let. Dominikanski skladatelj Juan Luis Guerra, eden najpomembnejših pisateljev in skladateljev v svoji državi, in še posebej ena od ključnih osebnosti tako imenovane latinske glasbe.